Wenn Dayana Ohara wieder mehrere Wochen durch den bolivianischen Amazonas-Regenwald reist, vermisst sie vor allem ihre Töchter. Die beiden – 5 und 10 Jahre alt – kommen dann zur Großmutter. Seit einem Jahr gehört Dayana zum Team des Gesundheitsprogramms des Apostolischen Vikariats von Pando, das vom Lateinamerika-Hilfswerk Adveniat unterstützt wird. Mit ihren Kolleginnen und Kollegen versorgt die Krankenschwester Menschen in besonders abgelegenen Amazonas-Gemeinden. Dazu legt sie abenteuerliche Wege zurück.

Wir sind in der bäuerlichen Gemeinde Barranco Colorado. Das Krankenhausschiff "Esperanza", zu Deutsch "Hoffnung", füllt sich gegen 10 Uhr mit Patienten. Die meisten sind Frauen mit Kindern oder ältere Dorfbewohner. Der Bedarf nach medizinischer Versorgung am Fluss Río Mamoré ist groß, denn hier gibt es keine Krankenhäuser, Arztpraxen oder Gesundheitsstationen. In der Coronapandemie verstarben viele Menschen mit schweren Verläufen.

Dayana untersucht auf der Krankenstation die ersten Patienten: messen, wiegen, Blutdruck, Temperatur. Sie beschreiben ihre Symptome und werden fürsorglich durchgecheckt. Dayanas Arbeitstage im heißen und feuchten Amazonas-Klima sind lang. Zeit zum Essen bleibt nur selten. Am Vortag hat sie vom frühen Morgen bis spät in die Nacht 80 Patienten behandelt und mit kostenlosen Medikamenten versorgen können. Viele von ihnen mit Grippe-Symptomen, einige mit Malaria, sowie Kinder mit Magen-Darm-Erkrankungen. Entlang des Mamoré-Flusses sollen insgesamt zehn Gemeinden besucht werden. Und trotz der anstrengenden Umstände hat die 27-jährige Krankenschwester, die selbst aus der Region stammt, immer ein Lächeln für die Patienten übrig. Für die Menschen, die gezeichnet sind von harter Arbeit. Nur wenige können lesen und schreiben.

Der Río Mamoré ist einer der längsten Flüsse im bolivianischen Amazonasgebiet. Große Teile des Flusses verlaufen entlang der Grenze zu Brasilien. Die meisten Gemeinden sind nicht an die Straßen angebunden, die in die größeren Städte führen. Der Fluss ist für die Menschen die einzige Verbindung zur Außenwelt. Manche brauchen so 15 Tage, um von den Städten mit dem Boot zu ihren Gemeinden zu gelangen. Während der Regenzeit von Dezember bis März ist die Überfahrt besonders gefährlich. Kranke angemessen zu behandeln oder gar zu transportieren – nahezu ein Ding der Unmöglichkeit. Dayana erinnert sich: "Bei einer Fahrt mit dem Boot retteten wir einen kleinen Jungen mit gebrochenem Bein. Er hatte die Verletzung schon seit über einer Woche. Wir halfen ihm auf einen Truck und fuhren sechs Stunden lang bis zur Hauptstraße, um ihn von dort aus zu einem Gesundheitszentrum bringen zu können."

Für Dayana und das Team des Gesundheitsprogramms geht es nun weiter zum Fluss Río Yata. Zunächst zu Fuß und mit dem Motorrad, dann eine Stunde mit dem Pick-up und fünf weitere mit dem Gleitboot. Gegen die Strömung, schwer beladen mit Ausrüstung und Medikamenten. Inmitten der starken Regenfälle grübelt Dayana: Die extremen Niederschläge führen zu einer noch heftigeren Verbreitung von Krankheiten wie Malaria und Dengue. 99 Prozent der landesweiten Malaria-Infektionen geschehen ohnehin hier im bolivianischen Amazonasgebiet.

Auf den Flüssen Yata und Benicito besucht das Team sieben indigene Gemeinschaften vom Volk der Chacobo. Die Kommunikation ist nicht immer leicht, denn die Indigenen leben noch isolierter als die bäuerlichen Gemeinden. Oftmals sprechen sie nicht einmal Spanisch. Dayana legt in Las Petas an. In der Siedlung leben ungefähr 20 Familien, die zumeist noch mit Pfeil und Bogen jagen und fischen. Sofort packen die Anwohner mit an und stellen einen Tisch auf, damit zügig mit den Untersuchungen begonnen werden kann. Dayana startet mit den Voruntersuchungen und füllt Patientenformulare aus.

Inzwischen ist die Krankenschwester bekannt in den indigenen Gemeinschaften, ihr Verhältnis zu den Anwohnern ist freundschaftlich. Stets will sie immer noch ein wenig mehr tun: So vermittelt sie den Menschen in Kursen auch wertvolles Wissen über gesunde Ernährung und lernt zugleich viel Neues über die Lebensweise der Indigenen und über traditionelle Heilmittel. "Ihr Leben ist schon ganz anders als unseres", erklärt Dayana. Häufig hilft das Gesundheitsprogramm auf den Reisen jungen Müttern mit ihren Neugeborenen. Denn, wie Dayana berichtet, werden viele Mädchen schon im Jugendalter schwanger und ihre Kinder leiden unter Unterernährung.

Diese schwierige Situation im Apostolischen Vikariat von Pando hat das Team der Gesundheitspastoral und Bischof Eugenio Coter auf den Plan gerufen. Korruption und fehlende Gesundheitsversorgung durch den Staat machen es den weit abgelegenen Gemeinden unmöglich, Zugang zu den grundlegendsten Diensten der Gesundheitsversorgung zu haben. Dayana kann höchstens zweimal im Jahr in die jeweiligen Gemeinden kommen. Aus diesem Grund bestimmen nun regelmäßig diese Gemeinden zwei oder drei Frauen und Männer aus jeder Gemeinde, die zu Gesundheitshelferinnen und -helfern ausgebildet werden. Sie können eine Krankenschwester nicht ersetzen – und schon gar nicht einen Arzt; aber sie können wichtige Kenntnisse erwerben und bei Bedarf notdürftige Hilfe leisten. Sie können auch ihr Wissen bezüglich der Heilkräfte der Natur gut mit dem der westlichen Medizin verbinden – mit unter Umständen erstaunlichen Ergebnissen. Die Gesundheitspastoral ist davon überzeugt, dass Gesundheit zu einem menschenwürdigen Leben dazugehört. In diesem Bewusstsein arbeitet Dayana mit der Unterstützung des Lateinamerika-Hilfswerk Adveniat. 

Text: Patricio Crooker/Titus Lambertz, Fotos: Patricio Crooker